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Urologie

Biopsie de la prostate

Un diagnostic précis par voie transpérinéale

Duration 15 à 30 min intervention courte
Anaesthesia Locale infiltration du périnée, sédation possible
Care pathway Ambulatoire reprise rapide des activités
Approach Transpérinéale sans passage par le rectum

La biopsie de la prostate consiste à prélever de petits fragments de la glande prostatique afin de les analyser au microscope, dans le but de détecter ou d’écarter un cancer.

Elle est réalisée par voie transpérinéale (à travers la peau située entre les bourses et l’anus), aujourd’hui considérée comme la voie de référence car elle réduit fortement le risque d’infection par rapport à la voie transrectale.

Au Centre Chirurgical de Champel, à Genève, la biopsie de la prostate est réalisée par voie transpérinéale, par des urologues expérimentés, avec un guidage par imagerie de dernière génération, en ambulatoire.

Quand réaliser une biopsie de la prostate ?

  • Taux de PSA élevé ou en augmentation
  • Anomalie détectée au toucher rectal
  • Zone suspecte repérée à l’IRM de la prostate
  • Surveillance d’une anomalie déjà connue

La biopsie est indiquée lorsqu’un doute persiste sur la présence d’un cancer de la prostate.

Avant l’intervention

Bilan préalable :

  1. 01 IRM de la prostate pour cibler les zones à prélever
  2. 02 Analyse d’urine (ECBU) et vérification des traitements anticoagulants
  3. 03 Information du patient et recueil du consentement

Les modalités d’antibioprophylaxie sont adaptées à la voie transpérinéale.

Déroulement de l’intervention

Durée : environ 15 à 30 minutes. Anesthésie : locale, par infiltration du périnée et du pourtour de la prostate. L’examen est généralement très bien toléré. Une sédation ou une anesthésie générale peut être proposée aux patients très anxieux.

Étapes principales :

  1. 01 Mise en place de l’anesthésie locale
  2. 02 Guidage par échographie, souvent couplé aux images d’IRM (fusion) pour cibler les zones suspectes
  3. 03 Prélèvement de plusieurs fragments à travers la peau du périnée
  4. 04 Application d’un pansement simple

L’intervention est réalisée en ambulatoire, sans passage par le rectum.

Après l’intervention

Suites habituelles

  • Présence de sang dans les urines et le sperme pendant quelques jours à quelques semaines
  • Gêne périnéale modérée
  • Reprise rapide des activités

Recommandations

  • Boire abondamment
  • Éviter les efforts intenses pendant 24 à 48 heures
  • Consulter en cas de fièvre, de difficulté à uriner ou de saignement important

Résultat attendu : l’analyse des prélèvements permet de poser un diagnostic précis et d’orienter, si nécessaire, la prise en charge.

Suivi

Les résultats sont expliqués en consultation, avec la conduite à tenir adaptée à chaque situation.

Un PSA élevé ou une IRM suspecte ?

Nos urologues relisent votre bilan en consultation à Genève et vous expliquent si une biopsie transpérinéale est indiquée.

Pourquoi choisir le Centre Chirurgical de Champel ?

Urologues expérimentés en biopsie prostatique
Voie transpérinéale et guidage par imagerie de dernière génération
Risque infectieux réduit, en ambulatoire et sous anesthésie locale

Le Centre Chirurgical de Champel met tout en œuvre pour un diagnostic fiable et sûr, dans des conditions de confort optimales.

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Biopsie de la prostate 15 à 30 min · Locale

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