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La conisation est une intervention qui consiste à retirer une petite portion du col de l’utérus, en forme de cône, contenant des cellules anormales.
Elle est le plus souvent réalisée à la suite d’un frottis anormal ou de la découverte de lésions précancéreuses (dysplasies), à la fois pour les traiter et pour les analyser.
Au Centre Chirurgical de Champel, à Genève, la conisation est réalisée par des gynécologues expérimentés, en ambulatoire, dans des conditions sûres et confortables.
Quand réaliser une conisation ?
- Lésions précancéreuses du col de l’utérus (dysplasies de haut grade)
- Frottis et/ou biopsie du col anormaux
- Anomalie persistante du col nécessitant une analyse complète
La conisation est indiquée pour traiter et analyser des lésions précancéreuses du col.
Avant l’intervention
Bilan préalable :
- 01 Frottis, test HPV et colposcopie avec biopsies préalables
- 02 Vérification des traitements en cours, en particulier les anticoagulants
- 03 Consultation d’anesthésie et recueil du consentement
Déroulement de l’intervention
Durée : environ 15 à 30 minutes. Anesthésie : locale, locorégionale (rachianesthésie) ou générale, selon la technique et le cas. Le choix est défini avec l’anesthésiste.
Étapes principales :
- 01 Installation en position gynécologique
- 02 Repérage de la zone anormale du col
- 03 Retrait de la portion de col en forme de cône (anse électrique le plus souvent, ou bistouri)
- 04 Coagulation pour limiter les saignements
- 05 Analyse complète du fragment retiré
L’intervention est réalisée par voie naturelle, en ambulatoire.
Après l’intervention
Suites habituelles
- Saignements et pertes pendant 2 à 3 semaines
- Crampes pelviennes modérées
- Reprise des activités en quelques jours
Recommandations
- Éviter les bains, les tampons, les rapports et les efforts pendant la durée indiquée (souvent 3 à 4 semaines)
- Consulter en cas de saignements abondants, de fièvre ou de pertes malodorantes
Résultat attendu : les lésions sont retirées et l’analyse précise confirme que toute la zone anormale a été enlevée.
Suivi
Une surveillance régulière du col (frottis de contrôle) est mise en place pour s’assurer de l’absence de récidive.
Un frottis anormal à prendre en charge ?
Nos gynécologues relisent votre colposcopie en consultation à Genève et vous expliquent si une conisation est indiquée.
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